多焦点眼内レンズシリーズ
白内障手術は、ただの視力回復ではなく、「見えることによって生活の質を高める」チャンスでもあります。多焦点眼内レンズは日々進化しており、なかでも世界初の5焦点眼内レンズ「Intensity（インテンシティ）」は注目すべき存在です。
Intensityは、2020年9月より日本で使用可能となっている、Hanita Lenses社（イスラエル）製の回折型多焦点眼内レンズです。
◆ インテンシティとは？
インテンシティは、イスラエルのHanita Lenses社が開発した回折型の多焦点眼内レンズです。従来の3焦点レンズに比べ、より多くの焦点距離を持ち、遠方から手元までの見え方をスムーズに補うことができます。
👓 焦点距離：∞（遠方）、133cm（遠中）、80cm（中間）、60cm（中近）、40cm（近方）
これにより、日常生活に必要なほぼすべての視距離をカバーできます。
◆ 特徴とメリット
- 世界初の5焦点設計により、滑らかな連続視界を提供
- PC、スマートフォンなど、中間から近方視が強い
- DLU（Dynamic Light Utilization）テクノロジーにより、瞳孔径に応じて効率的に光を配分
- 光学ロスはわずか6.5％で、従来の多焦点IOLよりコントラスト感度が高い
- ハロー・グレアが少なく、夜間視力にも配慮
- 自由診療で使用可能（選定療養の対象外）
MTF（Modulation Transfer Function）曲線とは、レンズがどれだけ「くっきり」物を見せられるかを示す光学性能の指標です。
縦軸がコントラストの高さ（視覚の明瞭度）、横軸が焦点距離（ディオプター：D）を表しています。
- グラフの最も高い山が「遠方」にあり、そこから段階的に中間・近方へと滑らかに移行している構造です。
- 各距離にしっかりしたピークがあることで、どの距離でもピントが合いやすい視界が期待できます。
- 特に中間距離（+1.5D）や近方（+3.0D）にもはっきりとした山があるのは、多焦点眼内レンズとして非常に高性能です。
| 焦点位置 | ディオプター | 見えやすい距離（目安） | 特徴 |
| 遠方 | ∞（0D） | 数メートル先〜遠景 | 最も高いピーク（視力良好） |
| 遠中 | +0.90D | 約110cm前後 | 室内全体・立ち仕事など |
| 中間 | +1.50D | 約67cm前後 | デスクワーク、PC作業など |
| 中近 | +2.00D | 約50cm前後 | 書き物、手元の作業など |
| 近方 | +3.00D | 約33cm（読書距離） | スマホ、読書など細かい作業 |
◆ DLUテクノロジーとは？
インテンシティは、光学部を3つのゾーンに分け、各ゾーンに異なる回折構造を配置しています。これにより、瞳孔の大きさ（環境や見る距離により変化）に応じて、光の配分が最適化されます。
例えば、暗い場所では瞳孔が大きくなり、対応する外側のゾーンが優先的に使われ、遠方視がより見やすくなるなど、様々な環境でより安定した見え方が得られます。
◆ 高コントラスト感度で快適な見え方
従来の回折型多焦点眼内レンズは、10〜20％程度の光学ロスがありましたが、インテンシティは6.5％と最小限です。そのため、より明るく、くっきりとした見え方を提供できるのが大きな特徴です。
例えば、回折型の2焦点眼内レンズでは、遠方に41%、近方に41%を振り分けるデザインで、18%の光学的エネルギーロスが発生します。
◆ 臨床試験から見えてきたIntensityの実力
世界各国の眼科専門医による臨床試験が行われ、以下のような結果が得られています。
| 試験実施者 | 症例数 | 評価時期 | 主な結果 |
| G. Auffarth（ドイツ） | 10眼（5人） | 3ヶ月 | ベンチテスト含め安定した性能 |
| R. Lapid-Gortzak（オランダ） | 100眼（50人） | 3ヶ月 | 両眼同日手術での良好な安定性 |
| G. Bianchi（アルゼンチン） | 112眼（56人） | 6ヶ月 | 中間・近方に対する高い満足度 |
| E. Assia（イスラエル） | 40眼（20人） | 3ヶ月 | 単眼・両眼ともに高い視力回復 |
| A. Agarwal（インド） | 30眼（15人） | 9ヶ月 | 長期経過でも安定したパフォーマンス |
▶ 多くの報告で、40〜80cmの中間距離における視力が特に良好とされています。
▶ スマホ・読書・料理・運転など、日常生活のあらゆるシーンにおいて満足度が高い結果が得られました。
◆ パンオプティクスとの比較
| 比較項目 | Intensity | PanOptix |
| 焦点数 | 5焦点 | 3焦点 |
| 中間視の幅 | ◎（60〜80cm） | ○（60cm） |
| 近方視 | ◎（40cm） | ○（40cm） |
| コントラスト感度 | 高い | 標準的 |
| ハロー・グレア | 少なめ（個人差あり） | ややあり |
→特にPCやスマホ操作など近〜中間距離の作業が多い方に適した選択肢です。
◆ どんな方におすすめ？
- ⭐️できる限り眼鏡を使わず生活したい方
- ⭐️より自然で快適な見え方を求める方
- ⭐️コントラスト感度を重視する方（くっきり見たい方）
- ⭐️高機能のレンズに関心のある方
- ⭐️PCやスマホ、家事など中間から近くの作業が多い方
- ⭐️夜間運転などでハロー・グレアが気になる方
◆ 注意点
- 👓30cm以下の近方は、眼鏡が必要になることがあります
- 💡自由診療のみでの提供です（選定療養対象外）
- ⚠️強度近視の方では、適切な度数がない場合があります
◆ 私から
これまでにも、「より良い視界」を希望される患者さんと相談しながら、自由診療の一環としてインテンシティを使用してきました。
インテンシティの魅力は、何よりもくっきりとした視界の快適さにあります。たしかに、30cm以下の細かい作業では老眼鏡が必要になるケースもありますが、そのデメリットがあっても、遠方〜中間〜手元に至るまでの自然でスムーズな視界は非常に満足度が高いと感じています。
眼内レンズですので、若い頃の完全なピント調節力を取り戻せるわけではありません。しかし、「見えることでもっと人生を楽しみたい」と願う方にとっては、選択肢に入れる価値のあるレンズだと実感しています。
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